皮膚上出現一粒粒微微凸起、顏色近膚色或淡黃，摸起來不太痛不太癢，尤其愛在額頭、臉頰或眼周報到？很多人以為是粉刺或疣，其實很可能是「皮脂腺增生」。
什麼是皮脂腺增生？
皮脂腺增生（Sebaceous Hyperplasia）是皮脂腺因年齡、荷爾蒙與皮脂分泌變化而出現的良性增生。
典型外觀：直徑約 2–5 mm 的小丘疹，圓圓隆起、顏色近膚色或淡黃，中央常見微凹、小孔樣開口；擠壓時可見油脂分泌。
常見部位：面部（額頭、鼻翼、臉頰、下巴），有時亦會出現於胸口或上背。
常見人士：中年以後更常見；偏油性肌或曾長期日曬的人較多。
為什麼會皮脂腺增生？
皮脂腺隨年齡與雄激素訊號影響而肥大；長年紫外線損傷亦會促進腺體擴張與增生。
皮脂分泌調節失衡、局部慢性發炎以及遺傳，都是常見誘因。
部分患者合併偏油、粉刺或玫瑰座瘡膚質。
怎樣和粉刺、脂肪粒、小疣區分？
粉刺（粉刺栓）：黑頭/白頭多見於毛孔處，按壓可見角栓；沒有中央「環狀凹陷」。
脂肪粒（粟丘疹）：多為白色小米粒，偏硬、常在眼周，無出油口。
病毒疣：表面粗糙，可能有點狀出血，具傳染性；皮脂腺增生則為良性而不具傳染性。
黃斑瘤：偏黃色扁平斑丘疹，常與血脂異常相關，質地與分佈不同。
皮脂腺增生的「關鍵特徵」：淡黃圓頂小丘疹＋中央微凹開口，側光下呈「甜甜圈」或火山口感。
皮脂腺增生需要治療嗎？
它是良性變化，對健康無害，是否治療多取決於外觀與觸感困擾。
若突然快速變大、出血、邊界不規則或顏色改變，應盡快由醫生評估。
常見治療方式（需經由醫生評估後再作選擇）
二氧化碳激光（CO2 Laser）：精準氣化突出組織，出血少、復原快，常用於臉部。
電灼/電乾燥術（Electrocautery）：以微電流破壞增生組織，術後局部結痂 5–7 天，適合多發、體積小的情況。
藥物與日常：外用溫和酸類（如低濃度A酸衍生物）可輔助代謝，控油防曬有助減少新生，但對既有「突起」的縮小效果有限。
針挑、強力擠壓絕不建議：容易留有色素沉澱或小疤痕，亦可能反覆增生。
皮脂腺增生治療與康復過程
可於門診進行，時間短；治療區域會先清潔與使用局部麻醉藥膏。
治療後 3–7 天痂皮脫落，1–2 週內微紅逐漸退去；治療後需做好保濕與防曬。
個別體質可能出現暫時性色素沉澱（尤其膚色偏深者）或輕微凹陷風險。
皮脂腺增生會不會復發？
皮脂腺屬生理構造，原位或鄰近位置將來仍可能再長，屬常見現象。
控油、防曬、減少長時間曝曬與高溫刺激，可降低新生與色素沉澱風險；定期皮膚檢查、早期處理體積小的增生，恢復更快、痕跡更輕。
日常護理建議
清潔：早晚各一次的溫和潔面，避免去油過度。
保養：選擇不致粉刺的清爽型保濕；固定塗抹廣譜防曬 SPF 30–50並每兩小時補塗。跟據醫生建議加入果酸/水楊酸或維他命A酸類。
生活：規律作息、減少高糖高脂飲食波動，對油脂分泌亦有幫助。
皮脂腺增生是常見、良性的「油脂腺體長大」現象，雖然無害，但在臉上增多時確實礙眼。專業評估下以激光處理，多能在短時間內平整；配合日常控油、防曬與溫和代謝，能減少新生與色沉風險。如你對臉上的凸起不確定，歡迎預約醫生作皮膚評估。
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